Vitamín B12, známy aj ako kobalamín, je dôležitý vitamín rozpustný vo vode (1).
Zohráva dôležitú úlohu pri tvorbe červených krviniek a DNA, ako aj pri správnom fungovaní nervového systému.
Vitamín B12 sa prirodzene nachádza v živočíšnych potravinách vrátane mäsa, rýb, hydiny, vajec a mliečnych výrobkov. Nájdete ho však aj vo výrobkoch obohatených o vitamín B12, ako sú niektoré druhy chleba a rastlinné mlieko.
Bohužiaľ, nedostatok vitamínu B12 je častý, a vyskytuje sa najmä u starších ľudí. Nedostatok vám hrozí vtedy, ak ho nezískavate dostatok zo stravy, ale aj vtedy ak nie ste schopní ho z potravy vstrebať.
Medzi osoby ohrozené nedostatkom vitamínu B12 patria (2):
- Staršie osoby
- Tí, ktorí podstúpili operáciu, pri ktorej im bola odstránená časť čreva, ktorá absorbuje vitamín B12
- Ľudia, ktorí užívajú liek metformín na cukrovku
- Ľudia, ktorí dodržiavajú prísnu vegánsku diétu
- Osoby, ktoré dlhodobo užívajú antacidá na pálenie záhy
Nanešťastie, príznaky nedostatku vitamínu B12 sa môžu prejaviť až po rokoch a jeho diagnostika môže byť zložitá. Nedostatok vitamínu B12 sa niekedy môže nesprávne považovať za nedostatok folátov.
Nízke hladiny vitamínu B12 spôsobujú pokles hladiny folátov. Ak však máte jeho nedostatok, úprava nízkej hladiny folátov môže tento nedostatok len maskovať a neodstráni základný problém (3).
Ďalej v článku nájdete 9 príznakov skutočného nedostatku vitamínu B12.
Bledá alebo žltkastá pokožka
Ľudia s nedostatkom vitamínu B12 sú často bledí alebo majú mierne žltý odtieň kože a očného bielka, čo je stav známy ako žltačka.
Dochádza k tomu, keď nedostatok vitamínu B12 spôsobuje problémy s produkciou červených krviniek v tele (4).
Vitamín B12 zohráva dôležitú úlohu pri tvorbe DNA potrebnej na tvorbu červených krviniek. Bez neho sú inštrukcie pre stavbu buniek neúplné a bunky sa nemôžu deliť (5).
To spôsobuje typ anémie nazývaný megaloblastická anémia, pri ktorej sú červené krvinky produkované v kostnej dreni veľké a krehké.
Tieto červené krvinky sú príliš veľké na to, aby sa dostali z kostnej drene do krvného obehu. Preto vám po tele necirkuluje toľko červených krviniek a vaša pokožka môže mať bledú farbu.
Krehkosť týchto buniek tiež znamená, že mnohé z nich sa rozpadajú, čo spôsobuje nadbytok bilirubínu.
Bilirubín je mierne červená alebo hnedo sfarbená látka, ktorá vzniká v pečeni pri rozklade starých krvných buniek.
Veľké množstvo bilirubínu dodáva pokožke a očiam žltý nádych (6, 7).
Slabosť a únava sú bežnými príznakmi nedostatku vitamínu B12.
Vyskytujú sa preto, lebo vaše telo nemá dostatok vitamínu B12 na tvorbu červených krviniek, ktoré prenášajú kyslík do celého tela.
V dôsledku toho nie ste schopní účinne prenášať kyslík do buniek vášho tela, čo spôsobuje, že sa cítite unavení a slabí.
U starších ľudí je tento typ anémie často spôsobený autoimunitným ochorením známym ako perniciózna anémia.
Ľudia s pernicióznou anémiou neprodukujú dostatok dôležitého proteínu nazývaného vnútorný faktor.
Vnútorný faktor je nevyhnutný na prevenciu nedostatku vitamínu B12, pretože sa viaže s vitamínom B12 v črevách, aby ho mohlo telo absorbovať (8).
Pocit tŕpnutia a mravčenia
Jedným zo závažnejších vedľajších účinkov dlhodobého nedostatku B12 je poškodenie nervov.
K tomu môže časom dôjsť, pretože vitamín B12 je dôležitým prispievateľom metabolickej dráhy, ktorá produkuje tukovú látku myelín. Myelín obklopuje nervy ako forma ochrany a izolácie (9).
Bez vitamínu B12 sa myelín tvorí inak a váš nervový systém nie je schopný správne fungovať.
Jedným z bežných príznakov je parestézia alebo pocit tŕpnutia a mravčenia, ktorý je podobný pocitu pichania v rukách a nohách.
Je zaujímavé, že neurologické príznaky spojené s nedostatkom vitamínu B12 sa zvyčajne vyskytujú spolu s anémiou. V jednej štúdii sa však zistilo, že približne 28% ľudí malo neurologické príznaky nedostatku B12 bez akýchkoľvek príznakov anémie (10).
Pocity tŕpnutia a mravčenia sú bežným príznakom, ktorý môže mať mnoho príčin, takže tento príznak sám o sebe zvyčajne nie je príznakom nedostatku B12.
Zmeny v pohyblivosti
Ak je poškodenie nervového systému spôsobené nedostatkom B12 neliečené, môže spôsobiť zmeny v spôsobe chôdze a pohybu.
Nedostatok môže dokonca ovplyvniť rovnováhu a koordináciu, takže budete náchylnejší na pády.
Tento príznak sa často vyskytuje pri nediagnostikovanom nedostatku vitamínu B12 u starších ľudí, pretože ľudia vo veku nad 60 rokov sú náchylnejší na jeho nedostatok. Prevencia alebo liečba nedostatku v tejto vekovej skupine však môže zlepšiť pohyblivosť (11, 12, 13).
Tento príznak môže byť prítomný aj u mladých ľudí, ktorí majú závažný, neliečený nedostatok (14).
Glositída a vriedky v ústach
Glositída je termín používaný na označenie zapáleného jazyka.
Ak máte glositídu, váš jazyk mení farbu a tvar, je bolestivý, červený a opuchnutý.
Zápal môže spôsobiť, že váš jazyk bude vyzerať hladko, pretože všetky drobné hrbolčeky na jazyku, ktoré obsahujú chuťové poháriky, sa roztiahnu a zmiznú.
Okrem bolesti môže glositída zmeniť spôsob stravovania a reči.
Štúdie prišli s výsledkami, že opuchnutý a zapálený jazyk, na ktorom sú dlhé rovné zranenia, môže byť včasným príznakom nedostatku vitamínu B12 (15, 16).
Okrem toho sa u niektorých ľudí s nedostatkom vitamínu B12 môžu vyskytnúť ďalšie príznaky v ústnej dutine, ako sú vriedky v ústach, pocit mravčenia v jazyku alebo pocit pálenia a svrbenia v ústach (15, 17).
Dýchavičnosť a závraty
Ak máte anémiu v dôsledku nedostatku vitamínu B12, môžete pociťovať dýchavičnosť a závraty, najmä keď sa namáhate.
Vášmu telu totiž chýbajú červené krvinky, ktoré potrebuje na to, aby sa do buniek vášho tela dostalo dostatočné množstvo kyslíka.
Tieto príznaky však môžu mať mnoho príčin, takže ak spozorujete, že ste nezvyčajne dýchaviční, mali by ste sa obrátiť na svojho lekára, ktorý vám pomôže zistiť príčinu.
Narušené videnie
Jedným z príznakov nedostatku vitamínu B12 je rozmazané alebo narušené videnie.
K tomuto stavu môže dôjsť, keď neliečený nedostatok vitamínu B12 spôsobí poškodenie nervového systému očného nervu, ktorý vedie k vašim očiam (18).
Poškodenie môže narušiť nervový signál, ktorý prechádza z oka do mozgu, a zhoršiť tak videnie. Tento stav sa nazýva neuropatia zrakového nervu.
Hoci je tento stav alarmujúci, často je zvratný doplnením vitamínu B12 (19, 20).
Zmeny nálady
Ľudia s nedostatkom vitamínu B12 často uvádzajú zmeny nálady.
Nízke hladiny vitamínu B12 sú totiž spojené s poruchami nálady a mozgu, ako je depresia a demencia (21, 22).
Ako možné vysvetlenie tejto súvislosti bola navrhnutá „homocysteínová hypotéza depresie“ (23, 24, 25).
Táto teória naznačuje, že vysoké hladiny homocysteínu spôsobené nízkymi hladinami vitamínu B12 môžu spôsobiť poškodenie mozgového tkaniva a narušiť signály do mozgu a z mozgu, čo vedie k zmenám nálad.
Štúdie naznačujú, že u niektorých ľudí s nedostatkom vitamínu B12 môže jeho doplnenie zvrátiť príznaky (26, 27, 28).
Je dôležité poznamenať, že zmeny nálady a stavy, ako je demencia a depresia, môžu mať rôzne príčiny. Účinky suplementácie pri týchto stavoch preto zostávajú nejasné (29, 30).
Ak máte jeho nedostatok, užívanie doplnku vám môže pomôcť zlepšiť náladu. Nie je to však náhrada za iné osvedčené lekárske terapie pri liečbe depresie alebo demencie.
Vysoká teplota
Veľmi zriedkavým, ale občasným príznakom nedostatku vitamínu B12 je vysoká teplota.
Nie je jasné, prečo k tomu dochádza, ale niektorí lekári zaznamenali prípady horúčky, ktorá sa normalizovala po liečbe nízkymi hladinami vitamínu B12 (31).
Je však dôležité si uvedomiť, že vysoké teploty sú častejšie spôsobené nejakou chorobou, nie nedostatkom vitamínu B12.
Odporúčame prečítať: Vitamín B12 v strave: Zoznam potravín, ktoré ho obsahujú